|
|
 |
"Пусть
нация будет здоровой"
Интервью радио «Вайгель» с доктором
медицинских наук А. Н. Назаровым
Доктор медицинских наук,
профессор, заслуженный деятель науки РМ, заведующий
кафедрой общей хирургии и анестезиологии МГУ им. Н. П.
Огарева, член Нью-йоркской академии наук Александр
Назарович Беляев всю свою жизнь посвятил благородной и
гуманной профессии врача. И считает, что это его
призвание, поэтому получает огромное удовольствие от
своего труда. |
Александр Назарович, профессия врача требует большой ответственности,
усердия и работоспособности. Нужно уметь подойти к каждому пациенту.
Необходимо понимать и чувствовать. Нужно знать, что сказать больному в той
или иной ситуации. Почему Вы выбрали столь нелегкий путь?
— Если сказать честно, то на мой выбор повлияло два
фактора. Первый — это то, что мой старший брат уже учился в медицинском
институте, и он многое рассказывал мне об этой профессии. А второй фактор —
в то время, когда я закан-чивал одиннадцатый класс,
можно было получить уже в школе целевое направление в вуз. Тогда-то я и
решил взять на-правление в медицинский институт. Хотя,
у меня было весьма отдаленное представление об этой профессии, я не по-боялся
выбрать эту стезю.
Александр Назарович, более тридцати лет Вы работаете врачом в
Республиканской больнице. Кроме этого Вы являетесь и заведующим кафедрой
общей хирургии и анестезиологии. Скажите, какие вопросы решает и по каким
направлениям рабо-тает Ваша кафедра в настоящее время?
— Наша кафедра общей хирургии и анестезиологии решает
проблемы экстренной хирургии. Она работает по нескольким направлениям.
Первое — лечение тяжелой комбинированной травмы. Сначала наши исследования
были посвящены ра-ботам с таким направлением, когда
травма вызывается одним фактором повреждения, например, переломом. Но за по-следнее
время возросло количество технологических и промышленных катастроф. Поэтому
к нам поступают больные с двумя повреждающими факторами, например, перелом и
кровотечение. Исследований с таким состоянием организма ни-где
в мире нет. Мы первые разработали рекомендации, как лечить больного при
действии двух повреждающих факторов. Отмечу, кстати, что у нас появилось
много нового оборудования.
Второе научное направление нашей кафедры связано с исследованием сахарного
диабета и вызванными им осложнени-ями. Сахарный
диабет — это проблема всего XXI века. Количество больных с этим диагнозом
удваивается каждые де-сять лет. К тому же,
наблюдаются множество осложнений. Довольно серьезным осложнением является
гангрена конеч-ности. Наша кафедра над этой серьезной
проблемой тоже работает и разрабатывает различные методы предотвращения
гангрены и особенно ампутации конечности. Здесь у нас есть ощутимые
достижения. Мы снизили возникновение ослож-нений и на
29 процентов ампутаций на уровне бедра.
Третье научное направление нашей кафедры связано с исследованием болезней
печени, в частности, при возникновении механической желтухи. Мы сейчас
разрабатываем регионарный метод лечения, когда медицинский препарат вводится
не в весь организм, а прямо в больной орган. Приложив немало усилий, удалось
найти специальный хирургический ме-тод, когда
лекарство вводится прямо в печень. Когда препарат вводится в вену, то в
печень доходит лишь его небольшая часть. А когда он вводится прямо в орган,
то усваивается девять десятых медицинского препарата. Эффективность в
несколько раз увеличивается и, естественно, больной быстро оправляется от
болезни. Это очень важное направление, и у нас имеются приоритеты на мировом
уровне.
В связи с экономическим кризисом в жизни людей нашей страны и всего мира
возникло множество проблем. Какие пре-грады встретили
в своей работе Вы?
— Проблемы различного рода и трудности у людей
возникают каждый день. Без них наша жизнь была бы просто бес-смысленной.
В нашей работе не мешало бы приобрести более современный диагностический
аппарат, новые лечебные инструменты. С их помощью мы достигли бы лучших
результатов и дали бы качественную научную продукцию. Но даже с тем, что мы
имеем в настоящий момент, у нас немалые достижения. МГУ им. Н. П. Огарева
обеспечивает нас необхо-димыми приборами. Если наши
сотрудники обосновывают необходимость нового оборудования, то руководство
универси-тета всегда идет на встречу. Проводимые нами
исследования отвечают высоким научным стандартам, о чем свидетель-ствуют
два российских гранта, выигранных кафедрой в 2005-2008 гг.
Надо сказать, что кафедра наша хоть и научная, но все её сотрудники работают
как врачи-практики. Ведут палаты, про-водят
консультации с больными, доценты делают обходы. Сам я делаю операции на
органах брюшной полости и магист-ральных сосудах. Так
же набираемся опыта у врачей других городов. Ездим на специализацию, а потом
изученные мето-ды внедряем здесь, в республике.
Чему Вы уделяете наибольшее внимание? Какие вопросы рассматриваете?
— В этом году мы разрабатываем метод под названием «клеточно-ассоциированная
фармакотерапия». В этом научном направлении мы пошли далеко вперед. Сейчас
лекарства вводим прямо в лейкоциты и эритроциты. Именно они, словно
контейнеры, несут лекарственное средство прямо к больному месту. И почти у
всех наших направлений и разработок важнейшая цель — как доставить в больное
место наибольшую концентрацию лекарства. Об этом мы написали большую
монографию. Отрадно, что для полной реализации научных исследований нам
поможет полученный нашим учеником профессором А. Н. Пятаевым российский
грант (2009 г.)
Александр Назарович, Вы всю свою жизнь посвятили благородной и гуманной
профессии врача. Как Вам удается все совме-щать:
научную работу, врачебную практику, лекции?
— В науку я пришел будучи уже врачом-ординатором
сосудистого отделения 4-й городской клинической больницы.
Там же написал кандидатскую диссертацию. А когда защитил ее, меня пригласили
в университет на кафедру общей хирургии и анестезиологии. Конечно, работа
любого врача не из легких, а хирургом быть еще сложней. Почему? Нужно много
ду-шевных и эмоциональных сил. Это ведь ремонтируя машину, безбоязненно
приворачиваешь и отворачиваешь болты. А, когда делаешь операцию, то
требуется напряжение мозга и умение рук. Всегда держишь в голове одну мысль
— если сде-лать что-нибудь неправильно, человек может умереть. Вот поэтому
каждая операция требует особого настроя, большой ответственности и несет с
собой много переживаний. Бывает, одна операция длится пять-шесть часов. Не
дай Бог про-изойдет что-нибудь плохое! Даже если доктор ни в чём не виноват,
все равно он чувствует вину за случившееся. Мораль-но это очень тяжело. Надо
сказать, что у врачей длительность жизни короче средней продолжительности. А
хирурги, по статистике, из-за всего этого живут еще на 10 лет меньше. Но,
несмотря на все это, свою профессию я очень сильно люб-лю! Она особенная.
Вы не представляете, как мы радуемся, когда видим выздоровевшего больного,
какое удовольствие получаем от успешной операции.
Многие сегодня говорят, что профессия врача у нас в республике и в стране
оценивается не достойно. Что Вы думаете об этом?
— Конечно, это справедливое суждение. Ведь с
древнейших времен самыми уважаемыми людьми признавались родите-ли,
учителя и врачи. Со времен Гиппократа, Аристотеля профессия врача считалась
самой престижной. А сегодня моло-дые люди стремятся
стать, скорее, экономистами, юристами или быть в шоу-бизнесе. Это тоже все
нужно, но они отодви-нули важную профессию врача
куда-то далеко, на задворки. Если у человека нет денег, он может их
заработать, а если нет здоровья, то его уже не вернешь. Из этого исходит,
что для всех нас самым ценным в жизни является здоровье. А из этого должно
вроде бы исходить то, что самой высокооплачиваемой работой, самой
востребованной специальностью яв-ляется врач и его работа. Но, к сожалению, у
нас такой пропорции и соотношения нет.
Что Вы можете сказать о состоянии самой медицины и об отношении людей к
ней сегодня?
— В медицине сейчас надо большое внимание уделять
профилактике. Лечить болезнь намного тяжелее, чем ее преду-предить.
Сейчас мы идем за болезнью, а надо ее опережать и успеть встать перед ней.
Вот это самый главный вопрос в медицине. Поэтому нужно было бы возродить
диспансеризации, профессиональные осмотры. Ведь это в десять раз все
окупилось бы. Потребовалось бы меньше денег. А сейчас мы покупаем разные
дорогостоящие аппаратуры для архислож-ных операций.
Что касается людей, все мы разные по характеру, привычкам, вкусам, но всем
нам надо всегда следить за своим здо-ровьем. Надо
иметь представление о медицине, медицинских терминах, знать болезни, их
симптомы. Надо заниматься спортом, делать каждое утро зарядку, бегать,
закаляться. Держать себя в форме. Ведь человек с избыточным весом — это
потенциальный больной. Многие болезни возникают в организме от нарушения
жирового обмена. Поэтому, ста-райтесь есть в основном
растительную пищу и в умеренном количестве, а главное — делайте физкультуру и
будете здо-ровы!
Радио «Вайгель»,
корреспондент Л. Савостькина,
15 апреля
2009 г. |